一、筋骨疼痛:不只是"老了"或"累了"
颈肩僵硬、腰背酸痛、关节屈伸不利——这些筋骨不适在中年人群中十分常见。很多人觉得"年纪大了都这样"或"歇歇就好了",但实际上,反复出现的筋骨疼痛往往提示身体需要关注。
从中医角度看,筋骨疼痛的成因多与以下几个方面有关:
风寒湿邪侵袭:久居潮湿环境、汗后受风、冬季保暖不足,风寒湿邪侵入经络,气血运行不畅,引发疼痛。表现为疼痛遇冷加重、遇热缓解。
劳损积累:长期保持不良姿势(伏案、久坐、重复性体力劳动),筋脉局部气血瘀滞,"不通则痛"。表现为特定部位反复酸痛、僵硬。
肝肾不足:中医认为"肝主筋、肾主骨",随着年龄增长或过度消耗,肝血肾精渐亏,筋骨失养,出现关节僵硬、酸软无力。
外伤后恢复不全:跌打损伤后未充分调理,瘀血留滞经络,迁延为慢性疼痛。
需要说明的是,筋骨疼痛的成因较为复杂,建议先到正规医院就诊,通过体格检查结合影像学检查(X光、MRI等)明确病因,排除骨折、肿瘤等严重情况后,再进行针对性调理。
二、中医保守治疗筋骨疼痛的常用方式
中医在筋骨疼痛的保守治疗方面有着较为系统的理论和方法,丹东老安东中医院中医科常用以下方式:
1. 针灸理疗
针灸通过刺激特定穴位,帮助疏通经络、调和气血、放松紧张的肌肉。对于颈肩腰腿部位的慢性疼痛、肌肉劳损、关节不适等,针灸可以作为辅助理疗手段。
以颈椎不适为例,医师常选用风池、天柱、肩井、大椎等穴位;腰部不适常选用肾俞、大肠俞、委中等穴位。选穴配穴因人而异,医师会根据患者具体症状和体质辨证施治。一般每次留针20-30分钟,具体频率和疗程由医师面诊后确定。
2. 推拿正骨
推拿是通过手法作用于体表经络和穴位,帮助放松肌肉、疏通经络、调整关节活动度。正骨则是在详细评估后,对关节错位进行轻柔手法调整。
需要注意的是,正骨操作需要由具备资质的医师在评估颈椎或关节状况(包括是否有椎管狭窄、严重骨质增生等禁忌情况)后实施。并非所有人都适合正骨,有严重退变、椎管狭窄、脊髓受压等情况的患者不宜进行正骨操作。
3. 艾灸
艾灸利用艾草燃烧产生的温热效应,温通经络、散寒除湿。对于遇冷加重的筋骨疼痛、虚寒体质的慢性疼痛人群,艾灸是常用的辅助方式。医师会在相关穴位或疼痛部位进行艾灸操作,帮助改善局部气血循环。
4. 中药封包热敷
将中药研末装袋加热后外敷于患处,药效配合热力渗透,帮助改善局部循环、缓解酸胀疼痛。适用于慢性肌肉劳损、关节酸痛等。
5. 拔罐
通过负压吸引,疏通经络、祛湿排毒。对于肌肉劳损、湿气重引起的筋骨酸痛,拔罐可作为辅助手段。
6. 中药内服调理
中医讲究"外治配合内调"。根据辨证结果,医师可能开具个体化中药汤剂,如祛风散寒、活血化瘀、补益肝肾等方剂,从整体调节脏腑功能,辅助改善筋骨疼痛的根本体质问题。
三、术后中医康复:手术不是终点,康复同样重要
对于部分筋骨疾病(如腰椎间盘突出、关节损伤、骨折等),保守治疗效果有限时需要手术治疗。但手术完成后,并不意味着治疗就此结束——术后康复阶段同样关键。
丹东老安东中医院在术后中医康复方面,形成了中西医结合的康复模式:
1. 术后中药调理
骨科手术后,患者常面临局部气血瘀滞、肿胀疼痛、组织修复等问题。中医科配合骨科,根据患者术后体质和恢复阶段,开具中药内服方剂,帮助活血化瘀、消肿止痛、促进组织修复。术后早期以清热消肿为主,中期以活血通络为主,后期以补益肝肾、强筋健骨为主,随证调整。
2. 术后针灸辅助
术后针对局部疼痛、肌肉紧张、神经麻木等问题,可通过针灸辅助调理。例如腰椎术后下肢麻木,可选取环跳、委中、足三里等穴位;膝关节术后僵硬,可选取血海、梁丘、阳陵泉等穴位。帮助疏通经络、改善局部气血循环,辅助功能恢复。
3. 中药外敷与封包
术后恢复期,可配合中药外敷或封包热敷于手术部位周围(避开伤口),帮助改善局部循环、减轻肿胀和不适感。
4. 推拿与功能锻炼指导
术后中后期,医师通过推拿手法帮助松解粘连组织、改善关节活动度。同时根据手术类型和恢复阶段,指导患者进行分阶段功能锻炼——从早期的被动活动、肌肉等长收缩,到中期的主动屈伸、渐进负重,再到后期的功能恢复训练。
四、安东中医院的中医筋骨调理特色
中西医结合团队
丹东老安东中医院中医科与骨科密切配合,形成中西医结合的诊疗模式。骨科由徐忠露院长领衔——徐院长毕业于辽宁中医药大学骨伤系,兼具中医骨伤和现代骨科微创手术的双重背景,曾多次于北京积水潭医院、北京301医院等进修脊柱和关节外科。
中医科以孙琳主任医师为内科主任,配合骨科开展术后中医康复、慢病中医干预等工作。科室配备针灸、艾灸、拔罐、推拿、中药封包、穴位贴敷等多种中医外治技术,可根据患者病情灵活组合。
阶梯化诊疗思路
医院对筋骨疼痛采取阶梯化诊疗思路:
| 阶段 | 对应情况 | 常用方式 |
| 第一阶段 | 轻中度疼痛、慢性劳损 | 针灸、推拿、艾灸、中药封包等中医保守治疗 |
| 第二阶段 | 中度症状、明确器质性病变 | 影像引导下微创介入(如关节腔注射、冲击波等) |
| 第三阶段 | 重度病变、保守效果有限 | 微创手术(椎间孔镜、关节镜等) |
| 第四阶段 | 术后恢复期 | 中医康复调理 + 分阶段功能锻炼 |
这种阶梯化思路避免了"要么忍着、要么手术"的简单二分法,让不同阶段的患者都能获得匹配的方案。
医保定点机构
丹东老安东中医院是丹东市医保、工伤、特困职工医疗救助定点机构,符合相关规定的诊疗项目可按医保政策报销,具体以医保政策为准。
五、日常筋骨养护建议
除了就医治疗,日常的自我养护同样重要:
1. 注意保暖 避免长时间处于空调直吹或阴冷潮湿环境。出汗后及时擦干换衣,冬季注意颈肩腰膝部位的保暖。
2. 调整姿势 伏案工作时每45-60分钟起身活动,做简单的颈肩和腰部拉伸。避免长时间低头看手机。
3. 适度锻炼
颈部:缓慢做前后左右各方向的活动,每个方向停留5秒,重复5-8次
腰部:可做"小燕飞"动作(俯卧位抬头抬腿),每次保持5秒,重复8-10次
膝关节:坐位伸直小腿保持5秒后放下,每组10次,每日2-3组
锻炼时应循序渐进,如疼痛加重应停止并及时就医。
4. 饮食调养 可适当食用黑芝麻、核桃、枸杞、山药等食材,日常饮食注意营养均衡,避免过食生冷寒凉。
5. 情志调节 中医认为"肝主疏泄",情绪不畅可影响气血运行,加重疼痛。保持心态平和、规律作息,有助于筋骨调养。
六、就诊指南
医院名称:丹东老安东中医院。
咨询/预约电话:15350977529(张主任)。
医保定点:丹东市医保、工伤、特困职工医疗救助定点机构。
就诊提示:
中医调理讲究辨证施治,首次就诊请预留充足时间与医师沟通;
如有既往影像检查(X光、CT、MRI等),请携带至医院;
中药汤剂需按医嘱煎服,注意饮食忌口;
术后康复患者请携带手术记录和复查资料。
分享到
推荐科室
微创骨科——精准微创专注骨康 | 阶梯方案因病施治
颈肩腰腿痛科——阶梯诊疗精准施治 | 中西结合缓解骨痛
中医科治未病科——辨证调护身心同养 | 未病先防既病防变